안녕하세요. 뚱별입니다. 오늘 포스팅은 정계정맥류 질환입니다. 정계정맥류 질환 상당히 생소한데요. 그러다보니 정계정맥류 질환에 대해서 한번 낱낱하게 알아보게 되었습니다. 혹시라도 정계정맥류 상태를 앓고 있으신 분들의 경우에는 참고를 하시는 것이 좋을것 같습니다.
정계정맥류
이번시간에 알아볼 정계정맥류 질환은 남성불임의 원인중에서도 가장 흔한 질한이지만 호전될 가능성이 높습니다. 정계정맥류 질환은 소아기에서 성인에 이르기 전연령에서 관찰이 되어지며 일반 남성의 경우 10%에서 15%정도가 정계정맥류 질환이 발견이 되었으며 이중 불임 남성에게서는 21%에서 41% 발견이 되었습니다.
정계정맥류 질환은 대부분 좌측 고환에서 나타나게되는데요. 정계정맥류 상태는 정삭에 위치한 이부위가 확장된 질환으로 고환에서 나오는 정맥이 늘어나게되면서 지랑이가 얽혀있듯이 덩어리로 만져지거나 눈으로 보여지는것을 말합니다. 그러면 다음단계로 넘어가보겠습니다.
정계정맥류 원인
도대체 왜 이러한 상황이 발생이 되는것인지 정계정맥류 원인에 대해서 알아보겠습니다. 정계정맥류 질환은 고환의 피를 거두어 들이고있는 망상정맥총의 울혈로 인해서 나타나게 됩니다. 대부분은 왼쪽 고환에서 발생을하게 되지만 양쪽에서 나타나는 경우도 있습니다. 오른쪽 고환의 경우 내정계정맥에서 직경이 큰 대정맥으로 비스듬히 연결이 되는데요.
정계정맥류 질환의 왼쪽 고환은 직경이 작은 신정맥으로 직각을 이루면서 들어가고 정맥의 길이도 오른쪽보다는 왼쪽이 더길어 왼쪽에 나타나게 됩니다. 뿐만아니라 왼쪽은 부신정맥과 요골정맥, 횡경막정맥 등 다양한 정맥혈관 가지들이 있기때문에 정맥압이 높아지고 역류가 발생하기가 쉽습니다. 이외에도 이부위가 불완전하거나 없어서 피의 흐름이 거꾸로되는 현상이 나타나기도 합니다.
정계정맥류 증상
이번단계에서 알아볼것은 정계정맥류 증상 내용입니다. 정계정맥류 증상 질환의 경우 대부분 나타나지 않습니다. 하지만 정계정맥류 증상 상태가 발생하지 않아도 성인의 경우 불임으로 인해서 전문의를 찾아 검사를 한후에 찾게되는 경우가 많습니다.
정계정맥류 증상 청소년기에는 음낭 내 덩어리가 보이게되거나 만져져서 진단되는 경우가 많으며 그외에도 고환통이나 고환위축 등에 의해서 진단이 되어지기도 합니다. 특히 이는 오랫동안 서있는 자세를하거나 금욕을 오래하는 경우에 통증을 발생시킬수 있습니다.
정계정맥류 치료
지금부터는 정계정맥류 치료 방법에 대해서 말씀을 드릴것입니다. 정계정맥류 치료 방법은 크게 세가지로 나뉘게 되는데요. 우선은 방사선을 사용하는 색전술과 복강경을 통해서 수술하는것 그리고 복부를 절개해 진행하는 개복수술 등이 있습니다. 색전술의 경우에는 방사선에 노출이 된다라는 장점이있으며 해부학적 변이가 있을시 실패율이 높아지게됩니다. 그렇기때문에 수술후에 재발한게 아니라면 잘 이용하지 않습니다.
그다음 정계정맥류 치료 복강경을 이용한 수술법은 전신마취가 필요하며 치료성공률이 85%에서 95%로 개복수술 방법보다 낮아 잘 사용되지 않고 있습니다. 가장 일반적인 정계정맥류 치료 방법은 개복을 통한 수술인데요. 이는 동맥을 보호하고 모든 고환정맥을 묶어서 차단을시키거나 절단하게 되는 것입니다. 이는 시술부위에 따라서 달라지게되는데 후복막 접근법은 실패율이 높기때문에 최근에는 사용되지 않습니다.
최근에는 주로 서혜부나 서혜부부위에 수술을 진행하고 있으며 정교한 수술을 위해서 현미경을 사용하는 미세수술이 표준 수술법으로 널리 쓰이고있습니다. 미세수술의 경우 재발의 원인이 될수있는 모든 것들을 처리하고 고환동맥과 림프관은 손상되지 않게 보존하게되고 재발률과 합병증 발생비율을 최소화하게됩니다.
정계정맥류 치료 방법에서 이방법은 수술 실패율이 1%로 매우 드물며 미세수술시 마취의 경우 국소마취나 전신마취도 진행하게되지만 보통 적으로 철추 마취를 진행하게 됩니다. 수술후에 합병증으로는 정계정맥류의 지속 음낭수종이 나타나고 고환동맥 손상시에 고환위축이 나타날수 있습니다.
정계정맥류 합병증
마지막으로 알아봐야하는것이 정계정맥류 경과인데요. 정계정맥류 질환을 방치하게 되는경우에 호전되지 않고 점점 악화되어지는 진행성 질환으로 알려져있습니다. 하지만 모든 전계정맥류 질환이 불임을 일으키는것은 아니지만 정계정맥류 질환이 나타난 부위의 온도가 높아지게 되면서 고환이 손상이 될수 있습니다.
또한 정계정맥류 질환의 경우 정맥혈이 느리게 흐르게되면서 발생하는 저산소증과 부신, 신장의 독성 물질의 역류, 호르몬조정 작용의 감소 등으로 인해서 고환의 조직이 변성이 될 가능성도 있습니다. 정계정맥류 수술을 한 후 일주일이 지났으면 신밥을 제거해야하며 그이후에 샤워가 가능합니다. 이렇게해서 정계정맥류 질환에 대해서 알아보게 되었는데요. 정계정맥류 판정을 받으셨다면 빠르게 검사와 전문의의 도움을 받으시는것이 좋습니다. 그러면 정계정맥류 포스팅을 마치겠습니다.