안녕하세요. 뚱별입니다. 이번시간은 횡문근 융해증 질환에 대해서 살펴보는 시간을 가져보려합니다. 횡문근 융해증 질환은 근육이 녹아내리기때문에 매우 위험하답니다. 그런데 이를 모르고 많은 분들이 체중을 감량하기 위해서 갑자기 하지 않았던 운동을 한꺼번에 많이하는 경우가 늘고 있는 것 같습니다. 이는 겨울에서 봄으로 갈때에도 흔하게 발생하게 되지만 무리한 운동 다이어트를 진행 할때에도 많이 나타나고 있으니 주의를 하실 필요가 있습니다.
횡문근 융해증
횡문근 융해증 증상은 외상과 운동 그리고 수술 여러가지 다양한 것으로 인해서 근육에 에너지가 수월하게 공급이 되지가 않게되면서 괴사가 발생하게되어 독성물질이 생기게 되면서 이것이 순환계로 들어가게 되는 것을 의미합니다. 이 독성물질의 경우에는 신장에 있는 통로 기능을 떨어뜨려 급성세뇨관 괴사와 신부전증이 발생하게 된답니다.
특히 자신의 몸매를 가꾸기 위해서 많은 분들이 갑자기 하지도 않았던 운동을 과하게 하는 경우가 많이 생기게 되는데 이러한 경우 살이빠지기는 커녕 근육통이 나타날수 있습니다. 하지만 근육통이 생겼는데도 불구하고 운동을 하다보면 풀어질거라고 생각을해 고강도의 운동을 계속해서 하게 되면서 자신의 근육을 손상시키고 장기를 망가뜨리게 되면서 횡문근 융해증 발생을 시키게 된답니다.
근육의 경우 에너지가 고갈 되었어도 수축과 팽창들을 계속해서 하게 되는데 만약 이러한 상태로 운동을 계속하게되면 근육 세포막이 망가지게되고 세포속에 있는 물질이 혈액속으로 다량으로 들어가게 되면서 독성을 일으켜 장기의 기능에 문제를 일으키게 되는 것입니다. 하지만 그럼에도 불구하고 진단을 받지 않거나 타이밍을 놓치게 되는 경우 수액치료가 원활하게 되지 못하게 되거나 신독성이 있는 약제 등을 투여하게 되는 경우 급성신부전으로 나타날수 있습니다.
그렇기때문에 준비되지 않은 상태로 기본적인 운동이 아닌 강도가 높은 운동을 진행하게 되는 경우 몸을 만들고 살을빼기보다는 역효과가 발생할수 있습니다. 예를들어 오랜시간동안 운동을 하게 되면서 평소에 쓰지 않았던 근육들을 과하게 사용을하거나 술을 마신 다음날에 술살을 빼기위해서 운동의 강도를 높였을때 흔하게 나타날수 있습니다.
횡문근 융해증 질환은 운동후에 쉬지도 않거나 수분을 섭취해주지 않고 운동의 효과를 더보기위해서 실내의 온도를 높이게 되는 경우에 위험률이 더 증가하게 된답니다. 이는 운동말고도 사고로 인해서 외상이 생기거나 감염으로 나타나기도하고 약물이나 알코올 등이 원인이 되기도 합니다.
이는 세포속에 들어있는 마이오글로빈 신장세포들을 공격하고 파괴시키기때문에 급성신부전이 나타나기도하며 칼륨농도가 증가되어지게 되면서 심장박동수가 불규칙하게 변하게 되어 갑자기 사망을 할수있으며 칼슘과 나트륨이 이 안으로 들어오게되면서 부종과 통증들을 발생시키기도 합니다.
횡문근 융해증 원인
앞서말했듯이 횡문근 융해증 원인은 큰 외상을 입게되었거나 과하게 근육을 압박했을대 그리고 비외상성 운동과 그외로 분류되어 진답니다. 외상으로 나타나거나 근육의 압박으로 생기게 되는 경우는 예를들면 압박증후군이 있거나 아동이 집에서 누군가에게 학대를 받게 되면 나타날수있으며 오랜시간동안 움직이지 않고 한잔세를 유지하거나 오랜기간동안 근육을 압박하는 자세로 인해서 수술을 하게 되었다면 발생할수 있습니다.
비외상성으로 나타나는 경우에는 예를들면 훈련도 아무것도 기본적인것이 되어지지 않은 사람이 격렬하게 갑자기 운동을 하게되거나 덥고 습한 실내안에서 운동을 진행하게 되면 땀을 흘리게 되는데 이때 열을식혀주는 기전이 망가지게 되면서 땀흘림으로 인해서 저칼륨혈증이 발생하여 혈관을으로 혈류의 양이 증가가 되지 않은상태로 그대로 흐르면서 나타나게 된답니다.
이외에도 횡문근 융해증 원인이 있는데 그것은 바로 대사성 근질환 즉 당합성과 당분해 그리고 지질대사와 퓨린대사에 장애가 있을때나 악성으로 열이 심하게 오르고 신경이완제 악성증후군이거나 저체온증을 가지고 있는 경우에도 발생할수 있습니다. 또한 이는 약물을 잘못 섭취를 하게되거나 독소에 노출되어지고 감염 질환과 전해질장애, 내분비장애, 염증성 근질환이 생기게되면서 일으킬수 있습니다.
하지만 이로 나타나는 증상들이 미세하게 나타나기때문에 사람들이 쉽게 눈치채지 못하게 되면서 방치를하게되고 상황이 많이 진행된 후에 치료를 받기위해서 전문의 선생님을 찾는 경우가 많습니다. 그렇기때문에 대부분 심각한 상태에 발견이 되어지고 그로인해서 어느정도 진행이 되어진 상태라는것을 눈으로 확인할수 있습니다.
횡문근 융해증 증상
횡문근 융해증 증상으로는 처음에는 가벼운 미열이 나타나기도하며 몸 마디마디가 쑤시는듯한 느낌을 가진 근육통이 생기게 될수 있습니다. 하지만 이경우에는 대부분 운동을 너무 열심히해서 몸살이 오나보다라고 생각을 하게 되면서 많은분들이 가볍게 여기고 며칠만 지나면 괜찮아 질거라는 생각과 함께 방치가되어지게 된답니다.
어느정도 시간이 경과하게되면 근육통은 지속적으로 나타나게되지만 적색과 갈색 등 색이 정상적이지못한 소변색깔이 발생하게 된답니다. 또한 이보다 더 심각하게 손상되어진 경우라면 근육쇠약이 발생하게 되기때문에 꼼꼼하게 살펴보시는것이 좋으며 소변색이 평소보다 이상하고 적색이나 갈색을 보인다면 바로 전문의의 도움을 받아보셔야합니다.
이외에도 근무력감이 나타나게되어 피로감이 쌓이게 되면서 부종이 발생하고 이로인해서 통증이 찾아와 지속적으로 통증은 물론 무력감까지 느끼게 되면서 움직이는 것이 힘들수 있습니다. 그렇기떄문에 이럴때에는 두말말고 바로 검사를 진행하여 원인이 무엇인지 찾고 그 원인을 체크한후 치유를 해줘야 합니다.
진단을 하게 되는 경우에는 혈청 근육효소수치를 확인을하여 정상적인것에 비해서 5배 이상으로 증가하게 되었다면 이 질환을 확인을 해볼수있으며 소변과 마이오글로빈 테스트가 양성으로 나오고 고칼륨혈증 등이 발생한것을 확인할수 있습니다. 심각한 경우 효수수치가 훨씬더 증가를 한것을 볼수 있으며 단백의 일종인 마이오글로빈의 경우 근손상이 되었을시 소변으로 나오게 된답니다.
이때 확인해볼수 있는것이 바로 갈색과 적색의 소변색깔인데요. 이는 진한색을 띄고있기때문에 한눈에 보더라도 알아볼수 있습니다. 하지만 이는 혈장에서 훨씬 빠르게 없어지게 되기때문에 혈액을 검사를 하게 되면 CK만 증가하게되고 마이오글로빈뇨는 발생하지 않을수도 있습니다.
손상되어진 근육세포에서는 퓨린과 칼륨이 나타나게 되어 심각할정도로 고요산 혈증을 겪게 되고 더불어 고칼륨혈증이 함께 발생하게 되기때문에 이의 근본적은 원인들을 확인한후에 현재 나타나는 증상에 맞게 치료를 하는것이 가장 중요한 부분이라고 말씀드릴수 있습니다.
횡문근 융해중 예방
횡문근 융해증 질환의 경우 명백하게 진행할수있는 치료요법이 없기에 처음부터 예방을 하시는것이 가장 중요합니다. 예를들면 평소에 다이어트로 인해서 운동을 시작하였다면 처음에는 과한 운동보다는 천천히 걷는운동부터 꾸준히 진행하게 되면서 저신의 조금씩 적응이 되어가게 되면 그때쯤에 여러가지 운동을 늘려가보는것이 좋습니다.
또한 운동을 하더라도 시간과 체력을 잘 살펴보고 수분과 휴식을 충분히 취해줘야하며 처음에 운동을 시작했다라면 1주에서 2주에거쳐서 조금씩 운동량이나 운동 방법을 바꿔서 해보는것도 탁월하답니다. 하지만 처음부터 너무 과하게 운동을 진행하게 되면 앞서 말한것과 같은 문제가 발생할수 있으니 주의하시는것이 좋습니다.
그리고 따뜻하거나 습한 환경에서 횡문근 융해증 질환을 더 잘 발생시키기때문에 외부에서 운동을 하고있다라면 어떠한 환경을 가지고있는지 꼼꼼하게 살피실 필요가 있습니다. 우선적으로 청결한것은 물론 습하거나 너무 건조하지도 않은 곳을 선택하시는 것이 훨씬더 건강에 좋답니다.
또한 몸에 들어오는 영양소가 적게 되면 영양분이 부족하게 되기때문에 근육이 에너지를 만들어 사용하게 되는것도 부족하게 되기때문에 균형있는 영양소를 꾸준히 섭취를 해준후 비타민 등의 항산화제도 섭취하는 것이 좋습니다. 그러면 다음단계로 넘어가보도록 하겠습니다. 바로 치료법이 없는데 어떻게 치료를 하느냐가 관건일것 같습니다.
횡문근 융해증 치료
횡문근 융해증 치료를 하게 되는 경우 혈중 크레아틴 키나아제 수치로 확인이 가능합니다. 만약 횡문근 융해증 증상이 맞을 경우 수치가 정상수치의 10배에서 200배 이상이 증가하는 것을 볼수 있으며 대부분 신부전과 신세뇨관괴사 등의 합병증을 막아주기 위해서 수액을 계속해서 몸속으로 들여보네 몸안의 독소들을 소변으로 내보내는 것으로 치료를 진행하게 된답니다 .
하지만 이미 신장이 있는곳에 심각한 문제가 발생한 상태이거나 소변량이 충분하지 않을경우에는 혈액투석을 함꼐 진행하게 되며 혈중에 칼륨 농도가 높을정도로 나오면 부정맥 예방을 위해서 심전도 검사까지 진행을 해보셔야합니다. 과격한 운동으로 인해서 횡문근 융해증 질환이 발생하게되면 운동을 하지 않으면서 원인이 제거가되지만 다른질환 2차감염으로 발생을 하게되는 경우에는 본질환과 이질환을 동시에 치료를 진행해야 하기에 꼭 원인을 확인해야합니다.