[장중첩증] 증상&치료&총정리

안녕하세요. 뚱별입니다. 오늘 포스팅은 장중첩증 질환에 대해서 알아보겠습니다. 장중첩증 질환에서 기질적인 원인이 발견되는 경우는 2%에서 10%정도로 알려져있으며 90%이상 대부분 장중첩증 질환은 특별한 원인이 없이 발생하기때문에 미리 알아두시는것도 좋을것 같다라는 생각에 포스팅하게 되었습니다.

장중첩증

오늘시간에 알아볼 장중첩증 질환은 마치 망원경을 접을때와 같이 장의 한부분이 안쪽으로 말려들어가게 되는 것을 말합니다. 장중첩증 질환은 말단과 막창자 사이에서 일어나는 것이 가장 흔하며 소장과 소장 혹은 대장과 대장끼리 발생되어지기도 합니다. 

 

 

장중첩증 질환을 일으키는 뚜렷한 원인 즉 멕켈 게실과 용종 등이 있는 경우에도 나타나지만 별다른 원인이 없이 발생하는 경우가 대부분이기때문에 원인을 찾기란 상당히 어렵습니다. 하지만 그래도 아래의 글을 보시면 조금은 원인을 찾을수 있을거라는 생각이 듭니다.

장중첩증 원인

앞서 말씀드렸듯이 장중첩증 기질적인 원인이 대부분 발견되지 않지만 발견된 기질적인 장중첩증 원인은 환자의 나이가 많을수록 흔히 발견되기때문에 가증흔하게 보게되는 영유아의 장중첩증 질환에서는 기질적인 원인이 나타나지 않는다고봐도 무방합니다. 

 

 

그러나 이러한 경우에도 장중첩증 원인을 알아보자면 이질환에 앞서 환자가 바이러스에 감염이 되고난후에 회장 말단부에 풍부하게 존재하고있는 임파조직이 비대하게 증식하게 되면서 질환이 나타날수 있습니다. 또한 이러한 경우 장간막에 존재하는 림프절과 증식되어 이를 일으키는 것이 원인이 될수 있습니다.

장중첩증 증상

가장 흔하게 발생하는 장중첩증 증상 질환은 복통인데요. 장중첩증 증상 복통이 갑작스럽게 발생하게 되는 경우 심한 복통이 얼마동안의 시간을 두고 계속해서 되풀이 되어집니다. 한마디로 장중첩증 증상 상태는 복통이 심하게 나타나다가 다시 가라앉고 또다시 얼마후 다시 심한 복통이 나타나는것이 반복되어 진다라는 것입니다. 

 

 

또한 장중첩 증상 질환은 복통이 나타나다가 구토를 일으키는 경우가 많으며 구토의 색이 처음에는 맑은색을 띠다가 오래되어 장폐색이 오면 초록색의 담즙성 구토를 보이게됩니다. 이밖에도 장중첩증 증상 징후로는 복부 종괴와 피가 섞인 끈적한 양상의 대변을 보게되는데요. 복부 종괴의 경우 환자가 복통을 호소하게 될 당시에 만져지게 되는 경우가 많고 오른쪽 상복부에서 소시지 모양으로 만져지는 경우가 한흡니다. 혈성 점액성 대변의 경우 이질환을 앓고있는 환자에게서 특징적으로 나타납니다. 

장중첩증 진단

주기적으로 복통과 구토, 복부종괴, 혈성점액성 대변 등의 상태와 징후가 나타나면 임상적으로 장중첩증 질환을 의심하게 됩니다. 임상적으로 장중첩증 상태가 의심이되면 영상학적 검사를 통해서 진단을하게되고 여기에는 단순 복부촬영과복부초음파, 조영관장이 있습니다. 

 

 

단순 복부촬영의 경우 장중첩증 질환에서 가장 먼저 진행이되는 검사인데요. 이는 장관내의 가스 분포를 확인하고 비특이적인 종괴 음영을 확인하여 장중첩증 진단을 내리게 됩니다. 하지만 이것만으로는 진단하기가 힘들기때문에 복부초음파와 조영관장을 진행하게 되는 것입니다. 

복부초음파의 경우 최근 장중첩증 진단에서 흔하게 사용되고있으며 100%의 정확성을 보이게 됩니다. 초음파 검사에서 복부 종괴가 도넛과 과녁모양으로 관찰이 되어지는데 이는 겹쳐진 장벽의 단면의 관찰이 되는 것입니다. 이다음에는 조영관장으로 확진을 하게 됩니다. 

 

 

장중첩증 조영관장은 바륨 등의 조영제를 항문을 통해서 주입하고 투시 촬영을 위해서 장의 모양을 확인하는 검사입니다. 초음파가 발달하기 전에는 이 검사를 통해서 진단을 하게 되며 현재는 비수술적 진행에 가장 많이 쓰이고 있는 검사가 바로 조영관장 이라는점 참고해주시기 바랍니다. 

장중첩증 치료

우선적으로 장중첩증 치료 방법을 진행하기전 환자를 안정화시켜야 합니다. 그후 장중첩증 치료 방법에는 고기와 조영정복술, 수술이 진행되어집니다. 장중첩증 치료 공기나 조영정복술은 일차적으로 사용되는 방법인데요. 이는 항문을 통해서 공기나 조영제를 넣어 장관 내 압력을 증가시켜 중첩된 장을 풀어주는 장중첩증 치료 방법입니다. 

 

 

장중첩증 치료 수술은 드물기는 하지만 이질환을 유발하는 기질적인 원인이 있을경우 비수술적 정복술에 실패했을경우, 장천공과 장괴사 등의 합병증이 나타난 경우, 통증이 심한경우에 개복술을 진행할 필요가 있습니다. 이는 환자의 상태에따라 달라질수가있으며 절반이상에서는 개복후 손으로 정복할수가있으며 괴사가 진행되어진 경우에는 이부위를 절제하게됩니다. 

장중첩증 경과

조기에 장중첩증 질환을 발견하게되면 경과는 상당히 좋습니다. 진단기술이 발달했기때문에 대부분 장중첩증 진단을 확실하게 내릴수 있으며 수술이 필요없이 공기나 조영제를 이용한 것을 통해서 90%정도는 돌려놓을수 있습니다. 그리고 장중첩증 경우 재발은 드물며 잘 호전이되면 특별하게 문제없이 이전과 같은 생활을 할수 있습니다. 

 

 

이렇게해서 장중첩증 질환에 대해서 알아보았는데요. 아기들에게도 나타날수 있는 질환이니 아이가 갑자기 구토를하거나 이유없이 우는 경우 의심을 해보시고 검사를 받아보시기 바랍니다. 다들 아프지마시고 건강하시길 바라면서 장중첩증 포스팅을 마치겠습니다.