안녕하세요. 뚱별입니다. 이번시간에는 변실금 질환에 대해서 알아보려고 합니다. 변실금 질환을 앓고있으신 분들이 상당히 늘어나고있습니다. 하지만 그럼에도 불구하고 진료를 받고 검사를 진행한후 이를 치료하려고 하지 않으신 분들이 많은데요. 변실금 역시도 하나의 질환이기때문에 치료를 진행하시는 것이 좋습니다.
변실금
변실금 질환은 4세 이상의 연령에서 반복적으로 딱딱한 변이나 물변, 가스 등의 배변을 자신의 의지대로 조절할수 없는 상태가 3개월 이상 지속되는 것을 의미합니다. 변실금 질환을 가지고 있으신 분들은 치료를 받으려하지 않기때문에 정확히 어느정도 나타나는 지는 모르지만 대부분 65세에서 발생하며 2/3 여성에게서 나타나는 것으로 알려져있습니다.
변실금 질환은 배변을 조절하고 지지하는 직장의 구조에 장애가 나타나게되거나 항문근육이나 혹은 신경이 손상된 경우, 그외 다양한 원인이 있지만 명백히 밝힐수 없이 나타납니다. 크게 골반바닥근육이 정상적인 경우에 변실금 질환이 나타나는 원인과 비정상적인 골반바닥 근육으로 인해서 변실금 질환이 나타나는 것으로 구분하여 볼수있습니다.
정상 골반바닥근육으로 인해서 나타나는 경우는 설사를 유발하거나 변이 계속 배출하지않고 쌓여서 나오게되는 경우 그리고 신경이상으로 볼수 있습니다. 설사를 유발하는 것은 감염성과 염증성 장질환과 단장증후군, 하제 남용, 방사선 조사로 이해서 장염이 찾아오거나 변이 쌓이고 나오는 경우는 분변 매복과 유분증, 직장종양 등이 있습니다. 또한 신경이상은 선천성 기형과 다발성 경화증, 치매, 뇌졸증, 신경병, 뇌 및 척수 등의 종양, 뇌와 척수 손상이 있습니다.
비정상 골반바닥근육 변실금 질환은 선천성 항문직장 기형과 외상, 골반바닥근육의 신경이 변성된 경우로 나누어볼수있으며 외상은 사고로 인해서 손상이 되어진것을 의미하며 골반바닥근육의 신경이 변성된것은 질식 분만이나 변을볼때 항문이 심하게 긴장하여 만성적으로 힘을 많이 오래동안 주는 경우, 직장 탈출증, 회음부 하강 증후군 등이 있습니다.
변실금 증상
변실금 증상 내용을 살펴보겠습니다. 변실금 증상 질환은 중등도에 따라서 다양하게 발생하게 됩니다. 변실금 증상 중증도는 변의 굵기와 이러한 변을 각각 조절하지 못하는 빈도 즉, 변을 보는 횟수가 정해져있지 않은 경우 패드나 기저귀를 사용하는 빈돠, 일상생활에 지장을 주는 빈도에 따라서 변실금 증상 질환이 달라질수 있습니다.
변실금 증상 질환은 변이 배출되는것을 인지는하지만 참지 못하거나 인지하지못하고 배출하는 경우로 변실금 증상 질환이 나뉘게 된답니다. 전자는 신경은 정상이지만 골반바닥이나 괄약근이 손상된 경우에 나타나고 후자의 경우에는 고령환자와 직장 탈출증, 신경변성 환자에게서 나타나게 된답니다. 이렇게 다양하기때문에 확실하게 이것이 맞다라고 정할수 없기때문에 여러분들의 상황을 이와 대조하여 보시는것이 중요합니다.
변실금 치료
변실금 치료는 비수술적과 수술적으로 나뉘게 된답니다. 비수술적은 식이요법과 약물요법, 회음부운동, 전기 자극 치료 등을 들수 있습니다. 하지만 만약 이러한 요법으로 인해서도 변실금 질환이 낫지 않는다면 수술적 치료를 진행해야 합니다. 수술적 치료는 어느것이 있는지 살펴보겠습니다.
변실금 수술적 치료는 식이요법과 생체되먹임 치료법으로 나아지지 않고 근육과 항문관, 항문 괄약근에 손상이 발생하게 된 경우입니다. 수술의 방법은 변실금 질환이 발생한 원인과 환자의 전신상태, 변실금 중등도에 따라서 맞는 방향을 선택하게 됩니다. 1차는 괄약근 교정술을하고 2차는 괄약근 성형술, 그다음은 후방 항문 교정술이 진행이 됩니다. 그리고 치골경골근 두근분 전위술과 인공 항문 괄약간 조성술이 필요할수도 있습니다.
변실금 합병증
변실금 질환을 제때 치료하지 않고 방치하게 되는 경우 삶의 질이 떨어지게되거나 우울증이나 정신적 문제를 일으킬수도 있습니다. 항문 피부자극이 지속적으로 유발되어 항문 소양증 등이 나타날수 있으며 항문 주변에 남아있는 대변으로 인해서 피부감염과 방광염 등이 변실금 합병증으로 나타날수 있습니다.
이렇게해서 변실금 질환에 대해서 알아보았는데요. 변실금 질환은 예방을 한다고해서 나아지는것은 없지만 만성병비가 오기전에 미리부터 손을써 변비를 해결해줘야 합니다. 아이든 어르신이든간에 식이요법을 잘 따라서 진행하시는 것이 더 도움이 된답니다. 그러면 변실금 포스팅을 마치겠습니다.